输卵管妊娠:无论是输卵管流产还是输卵管破裂均能发生剧烈的腹痛。输卵管流产、破裂;首先感觉是患侧下腹部剧烈刺痛,在反复发生刺痛的同时或在其前后出现阴道出血。由于妊娠处破裂或输卵管流产可迅速发生腹腔内大量出血,因而引起全腹持续性疼痛、腹壁紧张,明显的腹膜刺激症和放射到会阴部、阴部及肩胛部的疼痛。
卵巢妊娠:其症状与输卵管妊娠相似,有轻微的下腹痛及阴道出血。
子宫颈妊娠:本病症状有下腹痛、腰背痛及阴道出血。一旦发生流产或破裂,出血很多。
腹腔妊娠:多于种植处穿破,发生腹腔内出血,引起腹膜刺激症状及出血性休克。
妊娠中期以后因胎盘早期剥离(早产)所致的腹痛,其疼痛程度取决于胎盘剥离面积。轻度胎盘早期剥离,外出血量少,腹痛是由血液对子宫的刺激产生宫缩所致;中度胎盘早期剥离,外出血量超过400毫升,此时疼痛也不十分剧烈;严重胎盘早期剥离时,胎盘后有大量出血,若血液渗入子宫壁肌层,腹痛可呈刀割样剧痛。
2.妊娠期间合并腹痛的疾病
妊娠期间引起腹痛的妇科疾病,往往是妊娠前就存在的,有些是妊娠前已诊断,有些是妊娠过程中随着子宫的增大或某种妊娠生理变化,诱发出妇科疾病的症状或导致某些妇科疾病严重化而表现出来。常见的有以下几种疾病: