(2)排卵的恢复:有些产妇分娩后42天就有排卵,显然对产后恢复性生活的妇女采取避孕措施是很必要的。哺乳妇女比不哺乳的妇女排卵频率要少得多。哺乳妇女恢复排卵推迟,通常排卵的恢复是以月经恢复正常为标志。每天哺乳7次,每次15分钟以上会推迟排卵的恢复;排卵可以不伴有出血;出血也可以是无排卵的。估计在哺乳期产妇怀孕的可能性接近于4%。
15.计划生育指导
哺乳期也可以怀孕。哺乳期怀孕对产妇健康十分不利,要特别注意避孕。从产后42天起,如果有性生活,就应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。阴道分娩者产后三个月,剖宫产者产后六个月,可以放置宫内节育器。
16.随诊
出院时,正常分娩的产妇可恢复一些日常活动,有半数妇女产后六周可恢复原有的体力。在这一时期,阴道分娩的产妇感到体力恢复的人数是剖宫产的2倍。
(1)随诊时间:产后六周常规到医院复查,此次检查对发现产褥晚期的各种异常,及早开始避孕指导均有帮助。
(2)检查内容包括:
①全身健康状况的恢复情况。
②测量体重、血压。
③了解原有疾病或孕期并发症的恢复情况。
④了解哺乳情况,乳量是否充足,有无乳头皲裂。
⑤做妇科检查,了解会阴、阴道或腹部伤口愈合情况。